Ержан Бабакумаров провел заседание регионального штаба о ходе реализации ОСМС в Алматы

Сегодня под председательством заместителя акима города Алматы Ержана Бабакумарова в онлайн-формате состоялось заседание Регионального штаба о ходе реализации системы обязательного социального медицинского страхования. В работе заседания приняла участие заместитель председателя правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Лязат Актаева, передает Almaty.tv.

Рассмотрены вопросы расширения охвата горожан медицинскими услугами в рамках пакета ОСМС, актуализации статуса застрахованности, в особенности работников субъектов предпринимательства.

Как сообщил директор алматинского филиала Фонда Тлеухан Абилдаев, по городу заключены договоры на оказание услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС с 183 субъектами здравоохранения. Финансирование увеличено по всем видам помощи, в том числе по первичной медико-санитарной помощи — на 7%, профилактические осмотры — на 162%, консультативно-диагностическим услугам — на 49%, онкогематологии — на 17%, гемодиализ — 6%, стационарозамещающая помощь — на 13%, стационарная помощь — на 8%, восстановительное лечение — на 63%, паллиативная помощь — на 12%, рост по социально значимым заболеваниям — на 18%.

В рамках исполнения поручения Главы государства для стимулирования и поддержки медицинских работников, задействованных в проведении противоэпидемических мероприятий в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19, выделены средства. По городу Алматы работникам медицинских организаций с марта по декабрь месяцы 2020 года произведены стимулирующие выплаты на общую сумму 16,7 млрд тг. Средняя сумма выплаты на 1 работника составляет 328 033 тг.

По данным информационных систем, отмечается положительная динамика по охвату населения системой ОСМС. За период с 1 августа до конца 2020 года количество незастрахованных по Алматы сократилось с 22,6 до 15%.

Важным вопросом остается актуализация списков работников субъектов малого и среднего бизнеса. По городу количество МСБ, освобожденных от уплаты за ОСМС до конца 2020 года, составляло 116 604. Из них 68,2% актуализировали списки своих работников либо оплатили отчисления и взносы за ОСМС. Срок внесения данных работников субъектами малого и среднего бизнеса в ИС Saqtandyry продлен до конца I квартала 2021 года.

Кроме того, были озвучены итоги проекта «Тайный пациент», нацеленного на выявление уровня знаний медицинских работников по вопросам получения медуслуг в пакетах ГОБМП и ОСМС, а также статуса застрахованности. Так, индекс удовлетворенности пациентов в разрезе 26 медицинских организаций отмечен как «очень высокий» — 81-100%, в остальных 34 — «высокий». Работа по повышению уровня этики и знаний медицинских работников регитратуры и колл-центров продолжается.

В ходе заседания также были заслушаны руководство городских Управлений общественного здравоохранения, предпринимательства и инвестиций, районных акиматов, Департамента госдоходов, Палаты предпринимателей «Атамекен», главврачи медицинских учреждений.

Руководитель Регионального штаба, заместитель акима Ержан Бабакумаров, подводя итоги заседания, дал ряд конкретных поручений. Управлению предпринимательства совместно с Палатой «Атамекен» и ДГД необходимо усилить работу по разъяснению и актуализации данных по линии субъектов бизнеса. Руководителям организаций первичной медико-санитарной помощи поручено взять на особый контроль вопросы прикрепления горожан к поликлинике и корректность заполнения данных в информационных системах, а также амбулаторно-лекарственное обеспечение. Вместе с тем руководителям медучреждений напомнили об ответственности за нарушения правил оказания услуг, в особенности за приписки записей и посещений за фактически неоказанные услуги.

В свою очередь, заместитель председателя правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Лязат Актаева отметила важность повышения количества застрахованных лиц и недопущения задолженности по выплатам и взносам для обеспечения бесперебойного оказания медуслуг.