В Алматы начали использовать уникальный метод регионарной комбинированной анестезии
Пациенты отмечают хороший эффект
В Алматы в Центральной городской клинической больнице начали применять методы региональной анестезии, позволяющие одновременно и безопасно обезболивать несколько анатомических зон при сохранённом сознании пациента и отсутствии необходимости вентиляционной поддержки. Метод используется при политравмах и сложных клинических случаях и впервые внедрён в Казахстане, - передает Almaty.tv.
Ранее при политравмах — например, при одновременных переломах рук и ног — пациентам, как правило, проводили общую анестезию в условиях искусственной вентиляции легких. Сегодня в ряде случаев стало возможным обходиться без нее, применяя комбинированную регионарную анестезию.
«Раньше при переломах нескольких конечностей использовались методы общей анестезии, то сейчас мы можем регионарно обезболить, например, верхнюю и нижнюю конечность одновременно, не прибегая к общей анестезии. Пациент в периоперационном периоде находится в сознании и отсутствует период постнаркозной депрессии сознания и дыхания», — отметил врач-реаниматолог-анестезиолог Ерболат Адилбеков.
В отличие от классического подхода, при котором регионарная анестезия применяется только для одной области, новая методика основана на комплексном использовании проводниковой, спинальной и эпидуральной анестезии в различных сочетаниях и в рамках одного операционного вмешательства возможно выполнять сложные и комбинированные операции.
Ключевые преимущества метода — сохранение сознания пациента, минимальное воздействие на сердечно-сосудистую, дыхательную и, что самое важное, центральную нервную систему, снижение риска осложнений, сокращение длительности периода восстановления и необходимости пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии. Эти особенности особенно важны для пациентов пожилого возраста, с ожирением и осложненным коморбидным фоном.
Один из клинических примеров ЦГКБ — пациентка весом 125 кг, поступившая с переломами обеих плечевых костей. Риск проведения общей анестезии был высоким в связи с субкомпенсированным течением сопутствующих заболеваний. Врачи последовательно выполнили блокаду правого и левого плечевого сплетения, что позволило провести операцию в запланированном объеме и без осложнений. После операции пациентку сразу перевели в палату профильного отделения без необходимости наблюдения в условиях отделения интенсивной терапии.
Пациенты отмечают хороший эффект и комфортность пребывания в операционной во время проведения методик регионарного обезболивания.
В Центральной городской клинической больнице в плановом порядке ежедневно проводится до 35 анестезиологических пособий, при этом 70–80% операций выполняются под регионарной анестезией, что позволяет минимизировать отрицательную нагрузку наркозных препаратов на организм и создать условия для скорейшего послеоперационное восстановление.
Эффективность методик комплексной регионарной анестезии подтверждена и у пациентов с высоким операционным риском — с большой массой тела (свыше 120 кг), а также у пациентов пожилого и старческого возраста, включая 103-летнюю пациентку.
Главная цель внедрения новой методики анестезии — повышение безопасности проводимого оперативного вмешательства для пациента и улучшение качества оказания медицинской помощи.
Читайте также: В Алматы обсудили меры по расширению охвата населения системой ОСМС