Врачи в эпицентре: менингококковая вспышка и пандемия COVID-19 глазами инфекциониста

Весна 2018 года в Алматы — вспышка менингококковой инфекции. Весна 2020-го — начало пандемии COVID-19. В обоих случаях в эпицентре событий — врачи-инфекционисты, от чьей выносливости, скорости реакции и профессиональных знаний зависят жизни людей. 

Мы поговорили с одной из них — Фаризой Султан, инфекционистом из Актобе. В этом интервью она делится опытом работы в условиях двух эпидемий, рассказывает о самых тяжелых моментах своей практики, размышляет о роли врача в обществе и объясняет, почему простое человеческое участие играет значительную роль в процессе лечения. 

— Фариза, вы оказались в эпицентре вспышки менингококковой инфекции в Алматы в 2018 году. Расскажите об этом периоде. Что вам пришлось пережить — и как это повлияло на ваше профессиональное становление?

— Да, это было очень важное и непростое время. В 2017 году я поступила в резидентуру по специальности «Инфекционные болезни, включая детские» в КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова, а уже в 2018 году, проходя практику и работая в Городской клинической инфекционной больнице им. И.К. Жекеновой в Алматы, оказалась в самом центре эпидемии.

В стране резко возросло число случаев менингококковой инфекции — только за первые 5 месяцев было зарегистрировано более 60 подтвержденных случаев, из них около 20 — у детей. Это стало серьезным вызовом для всей системы здравоохранения, особенно учитывая молниеносное течение болезни.

Я принимала участие в госпитализации и лечении пациентов с подозрением на менингококковую инфекцию. Мы работали круглосуточно. Эмоционально это было крайне тяжело — болезнь уносила жизни за считанные часы. Такие случаи невозможно забыть.

— После Алматы вы продолжили работу в Актобе — уже в условиях глобальной пандемии. Каким был ваш опыт в борьбе с COVID-19?

— Я переехала в Актобе в сентябре 2019 года и начала работу в Региональной клинической инфекционной больнице. Уже в марте 2020 года, когда COVID-19 пришел в Казахстан, наш стационар стал опорным. Мы сразу начали принимать пациентов — от бессимптомных до тяжелых.

В начале пандемии было много неопределенности: новый вирус, ограниченные ресурсы, нехватка СИЗ, высокая нагрузка. Мы разрабатывали маршруты пациентов, обучались по международным протоколам и первым методическим рекомендациям Минздрава. К июню 2020 года я уже несколько раз исполняла обязанности заведующей отделением — координировала бригады, вела тяжелых пациентов, анализировала случаи внутрибольничной летальности.

— С какими категориями пациентов вам приходится работать чаще всего?

— Наибольшее внимание мы уделяем беременным, пожилым пациентам, а также людям с тяжелой сопутствующей патологией. Все они требуют особого подхода, междисциплинарного взаимодействия и зачастую — круглосуточного наблюдения.

Кроме того, мы все чаще сталкиваемся с постковидным синдромом: усталость, когнитивные нарушения, тревожность, одышка. Это новая задача, которая требует уже другого подхода и ресурсов. 

— Фариза, во время пандемии COVID-19 появилось много рекомендаций и информации для населения. Какие советы вы могли бы дать людям сегодня? Что важно знать и как правильно действовать при появлении симптомов, чтобы обезопасить себя и окружающих?

— На данный момент в Казахстане и в мире продолжается распространение COVID-19, и несмотря на начало вакцинации, вирус остается опасным. Важно при первых симптомах — таких как температура, кашель, потеря вкуса или обоняния, слабость — сразу обращаться к врачу. Сегодня есть возможность вызвать специалиста на дом или проконсультироваться дистанционно. 

Кроме того, нельзя забывать о базовых профилактических мерах — ношении масок в общественных местах, частом мытье рук, использовании антисептиков, социальной дистанции и регулярном проветривании помещений. 

Вакцинация на сегодняшний день доступна в Казахстане, и я настоятельно рекомендую сделать прививку, если нет противопоказаний, так как она значительно снижает риск тяжелого течения болезни и летального исхода. 

— Помимо клинической практики вы активно занимались просветительской и волонтерской работой. Почему для вас это важно?

— Я убеждена, что врач должен быть на связи с обществом — особенно в условиях эпидемий. Простой и понятный диалог с людьми — это то, что снижает тревожность, формирует доверие и помогает спасти жизни. 

В 2018 году, одновременно с клинической работой, мы совместно с кафедрой инфекционных болезней КазНМУ проводили профилактические лекции в школах и поликлиниках — объясняли, как распознать симптомы и не терять драгоценное время. 

В пандемию эти навыки пригодились особенно. С 2020 года я включилась в волонтерскую работу в Актобе. Мы наладили информационную поддержку через соцсети и мессенджеры. 

Также я проводила дистанционные тренинги для врачей из районов — по вопросам диагностики, маршрутизации, изоляции и отличий COVID-19 от других ОРИ и пневмоний. Особенно востребованной эта работа стала в период летней волны 2020 года, когда инфекционные койки разворачивались даже в сельских ЦРБ.

— Как вы лично справляетесь с эмоциональной нагрузкой? Что дает силы идти дальше?

— Честно? Бывает очень тяжело. Особенно — когда теряешь пациента, несмотря на все усилия. Но когда видишь, как человек выздоравливает и благодарит всю команду — это дает невероятную силу. Мы поддерживаем друг друга, делимся опытом, даже стараемся шутить, когда возможно. Это помогает держаться и не сгорать.

— Что вы считаете главным уроком за годы работы в эпидемиях?

— Самый главный урок — время и доверие стоят жизни. Чем раньше человек обращается, чем быстрее врач принимает решение, чем больше общество доверяет системе — тем меньше потерь. Мы не можем остановить все вирусы. Но мы можем создать систему, которая будет реагировать грамотно, четко и по-человечески.

Опыт Фаризы Султан — это не только медицинская хроника двух масштабных эпидемий, но и история о личной ответственности, командной работе и важности доверия между врачом и пациентом. В условиях, когда система здравоохранения испытывает колоссальную нагрузку, особенно ценны те, кто не только лечит, но и умеет говорить, объяснять и вселять надежду.

Автор Тимур Алимов