Все о проведении теста на наличие COVID-19

Постановлением главного государственного санитарного врача Казахстана утвержден алгоритм тестирования на COVID-19, передает Almaty.tv.

I. Экспресс-тестирование

1. НЦОЗ  должен разработать информационную систему (ИС) для регистрации лиц, подлежащих экспресс тестированию.

2. Экспресс-тесты направлены на обнаружение антител IgM и IgG в крови человека.

3. В качестве биоматериала для тестирования используется капиллярная кровь. Забор биоматериала проводят обученные специалисты-лаборанты.

Преимущества экспресс-тестов – простота использования, быстрота получения результатов (до 15 минут).

Лица, подлежащие экспресс-тестированию на COVID-19:

1) медицинские работники с повышенным риском заражения COVID-19 (карантинные объекты, инфекционные стационары, лабораторные специалисты, осуществляющие ПЦР диагностику);

2) больные с заболеваниями органов дыхания, находящиеся на диспансерном учете;

3) больные с пневмониями в возрасте 30 лет и старше, однократно при установлении диагноза;

4) лица перед выходом из стационарного и домашнего карантина (близкие и потенциальные контакты);

5) больные с респираторными симптомами;

6) лица, из числа потенциальных контактов, необследованные на COVID-19 в период карантина:  

7) по эпидемиологическим показаниям согласно постановлению главного государственного санитарного врача соответствующей территории.

Для экспресс-тестирования пациенты проходят процедуру регистрации в ИС с указанием идентификационных данных, жалоб на состояние здоровья в системе регистрации.

Пункты забора для прохождения экспресс - тестирования биоматериала:

1) специально выделенные и оснащенные автомобили;

2) специально выделенные и оснащенные пункты в процедурных кабинетах, выполняющие только данное исследование;

3) мобильные бригады для проведения тестирования на дому.

Отбор пробы биоматериала осуществляется обученной медицинской сестрой пункта забора биоматериала с использованием средств индивидуальной защиты (маски, или респираторы высокой степени защиты (не менее 3 класса защиты или FPP3), перчатки, при необходимости экраны для защиты лица, чистый, нестерильный, водостойкий халат с длинными рукавами (или водостойки одноразовый костюм, или водостойки комбинезон), высокие прорезиненные бахилы) (далее - СИЗ).  

Инструменты и материалы для забора проб биоматериала и проведения тестирования:

1) экспресс-тест, включающий в себя одноразовую стерильную пипетку для забора капиллярной крови и буферный раствор;

2) спиртовые салфетки;

3) одноразовый скарификатор;

4) индивидуальные штрих-коды для маркировки экспресс-теста.

Интерпретация результата исследования:

1) положительный IgM – наличие антител, острый период инфекции;

2) положительный IgG – наличие антител, перенесенное заболевание;

3) положительные IgM и IgG  - переход из острой стадии в состояние перенесенной инфекции;

4) положительный C (контроль) – индикатор наличия реакции, отрицательный результат;

5) отрицательный С (контроль) – недостаточный объем образца или нарушение техники тестирования. Результат не учитывается.

При получении положительного результата экспресс-теста IgM  специалист, проводивший исследование:

1) оповещает тестируемое лицо, о наличии подозрения на текущую COVID-19 и проводит повторное экспресс-тестирование;  

2) при получении повторного положительного IgM медицинский работник извещает руководителя и врача-эпидемиолога медицинской организации, проводившей экспресс-тест, о выявленном больном, не покидая помещение. Обеспечивает больного одноразовой маской и ограничивает его контакты с окружающими, переводит его в отдельный кабинет либо безопасное место;

3) врач-эпидемиолог, при его отсутствии руководитель медицинской организации оповещает в течении 2 часов с момента получения положительного результата согласно схемы оповещения территориальное управление ДККБТУ МЗ РК с подачей экстренного извещения №90\у, утвержденной приказом Министра здравоохранения РК от 23.11.2010г. № 907.

4) по распоряжению руководителя медицинской организации осуществляется вызов службы скорой медицинской помощи – тел. 103 по форме «Выявлен пациент с подозрением на коронавирусную инфекцию (кратко изложить симптомы и результат экспресс-теста) для организации госпитализации подозрительного на COVID-19 больного.

5) после транспортировки больного проводится дезинфекция помещения по типу генеральной дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств силами младшего персонала или персонала, обслуживающего данное помещение.  Все сотрудники должны провести смену СИЗ.

При получении положительного результата экспресс-теста IgG:

1) при получении положительного результата экспресс-теста, лабораторный сотрудник сообщает обследованному лицу, сдавшему биоматериал для тестирования, о наличии подозрения на наличие антител, указывающих на перенесенную инфекцию;

2) руководитель или врач-эпидемиолог медицинской организации, сообщает о результате исследования в  ДККБТУ  МЗ и организацию ПМСП по месту прикрепления пациента;

3) участковый врач медицинской организации по месту прикрепления  разъясняет паценту о необходимости изоляции на дому и обеспечивает наблюдение в течении 7 дней;

4) При получении отрицательного результата (IgM и IgG не выявлены) обследованному лицу сообщается о высокой вероятности отсутствия COVID-19, не исключающая возможность инфекции в начальной досимптомной фазе до выработки антител.

II. Тестирование методом ПЦР

1.Тестированию методом ПЦР подлежат:

1) лица, с подозрением на COVID-19;

2) лица, отнесенные к близким контактам;

3) лица, прибывшие из-за рубежа, помещенные в карантинный стационар;

4) медицинские работники, имеющие респираторные симптомы;    

5) госпитализированные больные с пневмониями, тяжелыми формами ОРВИ;

6) медицинские работники с повышенным риском заражения COVID-19 (карантинные объекты, инфекционные стационары, лабораторные специалисты, осуществляющие ПЦР диагностику).